Histeroscopia: para que serve e quando esse exame é indicado

Clínica Mulher 10 Dezembro

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como-e-histeroscopia Médico Especialista

O que é a histeroscopia

A histeroscopia é um exame ginecológico moderno e minimamente invasivo que permite ao médico visualizar o interior do útero em tempo real, utilizando uma microcâmera acoplada a um tubo fino chamado histeroscópio.

Por meio desse exame, é possível diagnosticar e tratar alterações no endométrio (revestimento interno do útero) sem necessidade de cortes, anestesia geral ou internação, dependendo do tipo de procedimento.

A histeroscopia pode ser realizada em duas modalidades:

• Histeroscopia diagnóstica: serve para observar e investigar possíveis alterações.

• Histeroscopia cirúrgica: usada para tratar problemas detectados, como pólipos, miomas ou aderências.

É um exame seguro, rápido e muito preciso, indicado tanto em casos de sangramento uterino anormal quanto para investigação de infertilidade ou alterações detectadas em exames de imagem.

Para que serve a histeroscopia

A histeroscopia tem múltiplas aplicações no diagnóstico e tratamento das doenças uterinas. Entre as principais indicações estão:

• Sangramento uterino anormal (fora do período menstrual ou em grande volume)

• Suspeita de pólipo ou mioma uterino

• Infertilidade ou abortos de repetição

• Alterações do endométrio vistas em ultrassom

• Presença de restos ovulares após parto ou aborto

• Retirada de DIU difícil de visualizar

• Investigação de aderências intrauterinas (sinéquias)

• Avaliação antes da histerectomia ou fertilização in vitro

O exame permite visualizar diretamente o útero, identificar o problema com precisão e, em muitos casos, tratá-lo no mesmo momento.

Como é feito o exame

O exame é realizado em ambiente ambulatorial, geralmente sem necessidade de anestesia ou com sedação, no caso da histeroscopia diagnóstica.

Um pequeno histeroscópio é introduzido pela vagina até o colo e o interior do útero. A cavidade uterina é distendida com soro fisiológico, permitindo uma visualização clara e detalhada da mucosa endometrial.

Durante o exame, o médico pode observar a cavidade uterina em uma tela de vídeo e, se necessário, coletar biópsias ou retirar pequenas lesões, como pólipos.

A duração média é de 10 a 15 minutos, e a paciente pode retornar às atividades normais logo após o procedimento.

Histeroscopia cirúrgica

Quando há necessidade de tratamento, o procedimento é feito em centro cirúrgico, sob sedação leve ou anestesia.

Com instrumentos delicados acoplados ao histeroscópio, o médico pode realizar:

• Retirada de pólipos endometriais

• Ressecção de miomas submucosos

• Correção de aderências (sinéquias)

• Biópsias e cauterizações precisas

A principal vantagem é que o tratamento é realizado sem cortes externos, com recuperação rápida e baixo risco de complicações.

Quando a histeroscopia é indicada

A histeroscopia diagnóstica é indicada quando há sintomas ou achados que sugerem alterações dentro do útero, como:

• Sangramentos irregulares ou volumosos

• Menstruação prolongada

• Dificuldade para engravidar

• Ultrassom mostrando espessamento do endométrio, pólipo ou mioma

• Dor pélvica de causa desconhecida

Já a histeroscopia cirúrgica é indicada para corrigir essas alterações, especialmente quando interferem na fertilidade, causam dor ou sangramento excessivo.

Cuidados antes e depois do exame

Antes do exame, recomenda-se:

• Evitar relações sexuais nos 2 dias anteriores

• Não usar duchas vaginais ou medicamentos intravaginais

• Fazer o exame fora do período menstrual

Após o procedimento, pode ocorrer um leve desconforto ou pequeno sangramento, que desaparece em 24 a 48 horas.

Não há necessidade de repouso, e o retorno às atividades é imediato, salvo se o exame for cirúrgico — nesse caso, o médico orientará repouso por alguns dias.

Vantagens da histeroscopia

• Diagnóstico preciso e direto, com imagem em tempo real

• Evita cirurgias maiores e internações

• Permite tratar e diagnosticar no mesmo ato

• Recuperação rápida e sem cicatrizes

• Baixo risco de complicações

A histeroscopia é considerada o padrão ouro para avaliação da cavidade uterina, sendo um exame essencial para o diagnóstico de doenças endometriais e causa de infertilidade.

Onde realizar a histeroscopia

Na Clínica Mulher Ribeirão Preto, atendemos pacientes que precisam de histeroscopia diagnóstica e cirúrgica e então o procedimento é realizado em ambiente hospitalar com equipamentos modernos e equipe especializada. O exame é feito de forma segura, confortável e com o máximo de cuidado e acolhimento à paciente.

Escrito por

Dra. Laura Campos Favaro

Ginecologista e Obstetra

CRM/SP 192.249

Graduação em Medicina pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP). Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pelo Hospital das Clínicas da FMRP-USP. Especialização na área de...

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